Siyaset

Tıbbi istatistikçi Antes: “İnsanların ağzını açma olasılığı çok yüksek”

Reklam

Berlin gazetesi: Yakın zamanda Federal Meclis’teki taraflara, n ile ilgili sorular sorduğunuz bir açık mektup gönderdiniz.Akorona pandemisinde sonraki adımlar. Taraflar nasıl tepki verdi?

Gerd Antes: FDP – Christian Lindner ayrıntılı bir cevap göndermedikçe, hiç de değil. Yeşiller şimdi mektubu hiç almadıklarını iddia ederek öne çıktılar. Bu doğru değil. Devir teslimi fotoğrafla kaydettik.

Açıklandığı gibiAbu tepkisizliği hissediyor musun?

Bunun için en ufak bir açıklamam yok. Salgının Almanya için 1945’ten bu yana en büyük zorluk olduğunu söyleyen Şansölye Merkel’e katılıyorum. Partilerin bu konuyu seçim kampanyasının dışında tutmaları tamamen anlaşılmaz. İnsanları başka hiçbir şeye benzemeyen iten konu bu. Bunu da mektubumuzda görebiliyoruz: Başlangıçta 100 imzamız vardı, şimdi 3500’e üç haftadan kısa bir süre içinde imza atmış, hakimler, doktorlar, avukatlar, bilim adamları, yani kilosu olanlar imzalamış.

Ve konu hala gizli mi?

Siyasi partiler bir buçuk yıldır taahhütlerden kaçınıyor. Ama bu kadar önemli bir soruda bunu karşılayamayız. Bunun başlıca nedeni, birçok konuda hala pandeminin başlangıcında olduğumuz yerdeyiz. Başlangıçta herkes kararsızlığı anladı. Ancak bir noktada söylem artık rasyonel olarak yürütülmüyordu. Politika, bilim ve medya panik ve alarmizm yayıyor. Bu, aşağı yukarı tüm kamusal alanlara uygulandı. Örneğin okullar, özellikle kötü çünkü çocuklar kısıtlamaların ana kurbanları arasında. Bir yıl sonra hala bir yıl önceki gibi faaliyet gösteriyoruz. Yapması çok kolay olan basit şeyleri yapmıyoruz.

Zaten CumaüÖrneğin 2020 yılında okul sınıflarında hava filtrelerinin kullanılacağı söylenmişti.Aren iyi. Ama hiçbir şey olmadı.

Daha da saçma: Ebeveynlerin kendi hesaplarına hava filtresi takmak istedikleri bir vaka biliyorum. Okul yönetimi izin vermedi. Açıklama şöyleydi: Filtreler güvenli bir şekilde ayarlanamadığı için bunu yapamıyoruz. Böylece düşebilir ve çocukların sağlığını tehlikeye atabilirsiniz. Bunun yerine, okullar aylarca kapatıldı. İlk dakikadan itibaren bilim yapması gerekeni yapmadı ve aynı şey siyaset için de geçerli. Özellikle Federal Eğitim ve Araştırma Bakanlığı içler acısı bir rol oynadı. Charité’ye bir üniversite ağında işbirliğini koordine etme görevi ile 150 milyon avro verildi. Buna karşı ölçüldüğünde, ilgili çıktı etkileyici olmaktan başka bir şey değildir.

İzleniminiz nedir: İnsanlar istenmeyen gelişmeleri eleştirmeye cesaret edemezler çağrılmamak için Corona inkarcıları damgalanacak mı?

AFP / Tobias Schwarz

Corona zamanlarında Federal Kabine’de tavsiyeler

Bunu izleyemem. İnsanların ağzını açma olasılığı çok yüksektir. Ancak medya ve siyaset bu noktaları ele almıyor. Tam tersine: Hendrik Streeck gibi çok saygın virologlara isimleriyle saldırılıyor. FAZ’ın bilim bölümünün başkanı, Stanford Üniversitesi’nden en iyi bilinen ve en tanınmış halk sağlığı uzmanlarından biri olan John Ioannides’i tarafsız bir şekilde gözden düşürdüğü ağza alınmayacak bir makale yazdı. Ayrıca deforme olmuş bir danışman yapısı var.

deforme olmuş ne demek? Yozlaşmış?

Numara. Uzmanların profesyonel seçimi, zor durumda karar vermek için uygun bir temel oluşturmak için tekrar tekrar tamamen yetersizdi. İki fizikçi ve hastaları gören sadece bir klinisyen, Şansölye’nin danışma toplantısında oturdu. Bizim sorunumuz tıbbi bir sorundur, bir halk sağlığı sorunudur. Kesinlikle fiziksel bir sorun değildir. Elbette virologların da sınırları vardır. Yayın dinamikleri veya izleme uygulamaları konusunda uzman değil, bir laboratuvar bilimcisisiniz. Çeşitli disiplinler bir araya getirilmeli ve ortalama bir bilim insanından ve hatta bir lise mezunundan daha fazlasını bilmedikleri konularda kendilerini ifade eden uzmanların saldırılarına son verilmelidir.

GAm’nin olduğu bir yer var mıÖandıran wAtekrar?

Alman Araştırma Derneği böyle bir yer olurdu, ancak Leopoldina’dan tekrar tekrar bahsedilir. Orada büyük bir başarısızlık görüyorum. Ne üyelerin işe alınması ne de çıkar çatışmalarının açıklanması gibi diğer kalite gereklilikleri, kriz yönetimi için karar vermek için uygun bir temel oluşturmaz. Şimdiye kadar, bırakın başlatılmak şöyle dursun, doğru adımlar bile düşünülmedi.

Hangi çıkar çatışmalarını kastediyorsunuz?

Robert Koch Enstitüsü’nün (RKI) başkanı Lothar Wieler, Federal Sağlık Bakanlığı’nın bir çalışanıdır. Aynı anda hem bir bilim adamı gibi davranamaz hem de bağımsız olarak araştırma yapıyormuş gibi davranamaz. Aynısı enfeksiyon modelleyici Dirk Brockmann için de geçerlidir. Sık sık Humboldt Üniversitesi’nde bilim adamı olarak görünür, ancak bu profesörlük RKI tarafından finanse edilmektedir. Ardından Lanz’in talk show’una oturur ve rolü netleşmeden RKI’nin 2021 Nisan ortası için büyük ölçüde yanlış tahminleri hakkında yorum yapar. Özellikle modelciler, yaz başındaki en büyük zayıf noktalardan biriydi. Özel bir şirket bu şekilde çalışsa bunun sonuçları uzun süre devam ederdi. Şansölye tarafından memnuniyetle danışılan hareketlilik araştırmacısı Nagel, Mayıs ayının başında 2000’lik bir insidans öngördü. Aslında, insidans 100’ün altındaydı. Bilim hata yapabilir ve yapmalıdır. Ancak hataları halının altına süpürmemelidir, örneğin akrobasi kelimesini kullanarak bir “tahmin”i, tahmin amaçlı olmayan bir “senaryo”ya dönüştürmek gibi.

Birkaç yıl önce oradaydı ARTE ilaç sektöründeki yolsuzlukları anlatan film yaptı, nerede Adoktorlar ve bilim adamları entASanayi ile doğru işbirliği yapın. Bu bugün artık yok mu?

Sanırım durum hala böyle. Ancak yeni olan şey, pandeminin etkisidir. Tek tek bilim adamları ve doktorlar arasındaki yolsuzluk sorun değil. Sanayinin bilimsel bölümleri de sorun değil. Şu anda en büyük çıkar çatışması bakanlıklar ile ilaç endüstrisi, Avrupa Birliği ile devletler, zenginler ile yoksullar arasında yaşanıyor. Bunun artık klasik çıkar çatışmalarıyla pek ilgisi yok. Ayrıca, pek bir şey ifşa edilmiyor. Aşı üreticileri için bir cennet gibi görünüyor. Aşı zararı durumunda vergi mükellefi her türlü zararı öder. ABD ve Avrupa’da kamu sektörü üretim tesislerine büyük meblağlar harcadı. Ve birkaç gün önce Biontech / Pfizer, aşının fiyatının önemli ölçüde artırılacağını duyurdu. Maliyetler ve riskler sosyalleştirilir. Öte yandan kârlar özel ellerde kalır.

İçinde ÖŞirketler, çalışmaları halka anlatmaktan hoşlanırlar. Buraya eleştirel bir gözle bakmanız gerekmiyor mu?

Yeni olan ve yanlış yöne giden birçok gelişme var. Sözde ön baskı sunucusunu ele alalım: Meslektaş incelemesinden geçemeyen çalışmalar, herhangi bir profesyonel değerlendirme yapılmadan kamuya açık hale getirilir. Ve onları iyi pazarlarsanız, birkaç gün içinde New York Times’da bir makaleniz olabilir. Bunun bedeli var. Yayınlanan ve daha sonra geri çekilen birçok çalışma var. Tüm sürecin kalitesi büyük ölçüde zarar görür. Bütün bunlarla uzlaşmamız gerekiyor. Bu gelişmeleri ve sonuçlarını ayık bir şekilde değerlendirmek ve onlardan ders çıkarmak için çalışmak üzere bir soruşturma komisyonu kurulmalıdır. Ne yazık ki, bunun olacağı konusunda iyimser değilim.

Kişi hakkında: Gerd Antes

1949’da doğdu, Freiburg Üniversitesi Tıp Merkezi’nde matematikçi ve metodoloji uzmanı ve Şubat 2012’den beri Freiburg Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde fahri profesör. 1997’den Ekim 2018’e kadar Alman Cochrane Merkezi’nin direktörlüğünü yaptı ve bundan önce Cochrane İşbirliği Yönlendirme Grubunun bir üyesiydi (2004’e kadar). Alman Kanıta Dayalı Tıp Ağı’nın kurucu üyesi ve yönetim kurulu üyesidir (2001 – 2003 sözcü olarak). Kanıta dayalı tıp alanında çeşitli faaliyetler (örneğin, klinik araştırmalar için bir Alman sicilinin oluşturulması; tıbbi uygulamaya bilgi aktarımı). Kanıtların sistematik kullanımı için birkaç danışma organı ve bilimsel danışma kurulu üyesi. 10 yıldan uzun süredir odaklanın: klinik araştırmalardan elde edilen sonuçların tıbbi bakıma daha iyi aktarılması.

Niye ya? Hataları kabul etmekten korktuğu için veya nABir sonraki pandemi mutlaka gelecek ve sonra tekrar yapabilir misin?

Bu kadar kısa sürede etkili aşılar geliştirmek kesinlikle son derece memnuniyet verici ve benzeri görülmemiş bir şey. Bu yeni bir şey. Ama artık kuralları da yeni yapmalısın. Münih’te bir vaka biliyorum. Aşı kaldı ve doktorlar aşıyı süresi dolmadan Uganda’ya göndermek istediler. Ancak anlaşmalar AB dışında satılmalarına izin verilmediğini söylediği için yasaklandılar.

Sen Gr’den birisinüKanıta dayalı tıp alanında, yani maksimum m’nin savunucusuÖakılcılığa benzerAT. O zaman daha az endişeli olacağınız için bugün kanıtları korkuyla mı değiştirdiniz?übulunmalı?

Kanıta dayalı tıbbın temel kaygılarından biri, ilgi odaklı uzmanların ortadan kaldırılması olmuştur. Ne yazık ki, bu, tartışma turlarında da görüldüğü gibi bugün önemli ölçüde gerilemiştir. Orada uzman görüşünün yoğun sorgulamalar yapılmadan açıklanma şekli, kanıta dayalı tıp ilkelerinden çok uzaktır ve bizi uzun yıllardır hakim olan “eminen temelli” tıbba geri getirmiştir.

hangi parametreler mük’de sstenügelecekteki pandemiler bizi mantıklı bir şekilde çalıştırırdı kÖnnen?

İki veri kaynağımız var: Biri, bir enfeksiyon olduğunda topladığımız veriler. Ve sonra en az bir kohort çalışmasına ihtiyacımız var – bu, bir buçuk yıl sonra Almanya’da hala mevcut değil. Belki de 40.000 ila 60.000 kişi, pandemi yönetimine temel teşkil edebilecek muayeneler, örneğin düzenli kan testleri yoluyla toplumumuzun bir görüntüsünü sağlamalıdır. Bildirilmeyen rakamlardan uzaklaşmamız gerekiyor çünkü bunlar her zaman farklılaşmamış önlemlerin alınmasına neden oluyor. Veriler, daha sonra da kontrol edebileceğiniz şekilde mantıklı bir şekilde kaydedilmelidir. Pozitif testlerdeki meslek gruplarını kaydederek, enfeksiyonun ana alanlarının daha baştan daha hızlı anlaşılması sağlanabilirdi.

Bu, veri koruma ile nasıl uzlaştırılabilir?

Ben veri korumanın sadık bir savunucusuyum, AB’de çok iyi düzenlemelerimiz var. Ancak veri koruma, elde edilmesi kolay öngörüleri engelliyorsa, bu sorunların yeniden ele alınması gerekir. Veri koruma kendi içinde bir son olmamalı ve mevcut acil durumda işlevini yerine getirmeli, aynı zamanda işlevini yerine getirdiği sınırlara da gitmelidir.

Geleceğe bir bakış: Her şeyin tekrar iyi olması için zorunlu aşıya ihtiyacımız var mı?

Ben zorunlu aşıya karşıyım ve ayrıca aşısız kişilerin yasaklanması ve dışlanması yoluyla dolambaçlı yollarla uygulanan aşıya da karşıyım. Herkese aşı teklifi geldi. Şimdi, savunmasız gruplarda kendini koruma ve eğitim ile ilgili. Bu, kapalı bir alanda daha büyük aile gruplarında güvencesiz koşullarda birlikte yaşayanları içerir. Hedefli bir şekilde ilerlemeli ve tüm bu insanlara inanç ve saygıyla bakmalıyız. Şimdi yeniden ortaya çıkan korkutma taktikleri uygun değil. Bay Wieler’in “harika” bir dördüncü dalgaya hazırlanmamız gerektiğine dair duyurusu savunulamaz.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu